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中山大学附庸第六病院耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘天润
□西安交通大学第二附庸病院心血管内科主任医师高登峰
本报记者王想予
2024年12月27日，陈爹爹因连续三天出现胸痛症状来到武汉市普仁医院就诊。胸痛位于胸口正中，多在快走后出现，停下休息一刻钟左右便能自行缓解。起初，陈爹爹并未将此放在心上，以为只是年纪大了身体有些不适。3天后，当陈爹爹再次快走时，胸痛再次袭来，且休息后也无法完全缓解。这才引起了他的警觉，急忙赶到医院就诊。
脖子是躯干最细的部位，体积虽小，却承担着复古头部的重负，里面也悠悠忘返，不仅是颈椎、气管的伏击通说念，还穿行着动脉、神经，装着甲状腺，布满了淋攀附。中山大学附庸第六病院甲状腺外科、耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘天润告诉《人命时报》记者，“手脚一个日常知道在外的部位，脖颈的变化每每最易被东说念主察觉，对早期发现和珍摄疾病具有伏击兴味。”
颜料变嫌要查代谢
平日情况下，脖颈部位的皮肤平整光滑，莫得明显的色斑、暗千里或肿胀，但会因个东说念主肤色、暴晒、体温、心情等身分有所区别，比如部分东说念主偏黄、心情粗鲁时偏红。刘天润暗意，“总体来说，脖颈皮肤的颜料应与其他部位一致，不会有明显色差，若是出现颜料变嫌，可能提醒内分泌或代谢很是等问题。”
发黑查血糖。若是脖颈后部的皮肤变厚、精真金不怕火，并呈现暗灰、深褐色，同期腋窝、膝盖也发黑，嗅觉洗不干净，可能是“黑棘皮病”的发达，好发于超重、痴肥东说念主群，频繁与代谢错杂、高脂血症、高血压、胰岛素违背等密切关联，肾病、肿瘤性病变、皮肤病等也可有这种发达，淡薄实时就医。
红斑查免疫。患上红斑狼疮、皮肌炎等风湿免疫性疾病时新澳门六合彩网站，脖颈皮肤也会有变化，比如出现淡紫、红色的水肿性红斑、皮疹，常陪同发烧、红肿、要津疾苦等。
僵硬疾苦防备感染
健康的脖颈相当活泼，可大幅动弹、歪斜，垂头、仰头、侧头和追忆齐不会受限，但若行为时出现明显疾苦或限制，亦然一个预警信号，问题可大可小。
肌肉受损会僵硬。万古辰垂头看手机、伏案职责等不良姿势，可酿成脖颈肌肉抓续弥留、僵硬，致使出现拉伤；斯须使劲扭转、外伤等情况也可酿成肌肉被历害牵拉，均会激勉疾苦。
颈椎退化更受限。颈椎僵硬、疾苦是颈椎病的典型症状，每每是恒久劳损酿成椎间盘退行性变引起的，常在脖颈后伸时消弱、前屈时加剧，陪同仰头、垂头、追忆限度质问，以及上肢辐照性疼麻感。因此，若行为时颈部疾苦、僵硬，可先排查是否存在上述问题。
陪同发烧查感染。脑膜炎、腮腺炎等头部感染性疾病也可激勉颈部僵硬或疾苦，常有发烧、头痛、恶心等症状。其中，脑膜炎可危及人命，患者可能存在抓续发烧；腮腺炎主要发达为腮腺区或左近颈部区域的肿胀、韧实、疾苦等。
短时“斜颈”是落枕。若是出现头颈部偏向一侧，下巴指向对侧，是斜颈的发达，多为先天性疾病，需实时调节。睡觉姿势欠安、枕头分歧适会让东说念主落枕，也会限制颈部在某一侧的行为，但头部姿势相对平日，可在几天内缓解；脑出血、颅内感染等神经系统问题则可激勉痉挛性斜颈，且为恒久抓续性，致使会逐步加剧。
刘天润淡薄，出现脖颈僵硬疾苦时，可先调节姿势，进行限度的拉伸、动弹等，看能否缓解。若是疾苦僵硬无法消弱，致使加剧，且伴有其他不适，淡薄实时就医。
颈部肿大提防肿瘤
脖颈部位有好多器官，包括甲状腺、咽喉、颈段气管、食管、淋攀附等，这些器官的病变或可出现体积增大，从而占据颈部空间，导致脖颈肿大。
甲状腺有肿块。甲状腺位于喉结下方，是东说念主体最大的内分泌腺，平日情况下肉眼不行见。甲状腺功能亢进、结节、肿瘤、甲状腺炎等可激勉甲状腺肿大，脖颈处会有“肿块”随吞咽动作高下挪动，需实时就医明确病因，一朝肿大压迫气管、食说念，可激勉呼吸悉力、吞咽贫寒等严重问题。
淋攀附在发炎。脖颈处有密集的浅表淋攀附，多位于耳后、颌下。当左近的器官、组织发炎时，比如牙龈炎、扁桃体炎，近邻的淋攀附也会说明免疫作用，出现淋攀附炎或淋攀附响应性增生，急性期陪同疾苦、吞咽贫寒等。但需提醒的是，有痛感的淋攀附肿大相对安全，摸上去范围了了、质量较软、可鼓舞；若是淋攀附无痛，且质量精真金不怕火、范围不清，一直在增大，需尽快就医，或是肿瘤淋攀附鼎新、淋巴瘤或血液系统疾病的发达。
自查甲状腺现象，可用手指触摸喉结区域，不雅察是否有很是肿块，感受吞咽时是否有不适、疾苦或异物感；自查淋攀附时，可用手指指腹轻轻按压、触摸耳后和颌下，感受有无压痛，若是发现很是，淡薄实时就医。
血管肿胀细心腹黑
西安交通大学第二附庸病院心血管内科主任医师高登峰先容，“一般情况下，平日东说念主在耸峙或坐位时，颈静脉、颈动脉无法通过肉眼看到，若是发现很是彭胀或搏动，常预示心血管问题。”
静脉怒张要查心。颈静脉血管在伏卧时稍见充盈，但充盈水平仅限于锁骨上缘至下颌角距离的下2/3以内。若是在30°~45°半卧位时齐可看到明显超越的颈静脉，即为颈静脉怒张，讲明静脉系统压力高，酿成血液无法充分回流，淤积在脖颈，常预示右心零落、心包积液等心血管疾病。
动脉搏动问题多。平日东说念主颈动脉的搏动只在剧烈行为后可见，且很微细，若雀跃现象下出现明显搏动，多见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进、严重贫血患者。
检查颈部血管的现象，可在伏卧现象下触摸颈部区域，感受是否有很是彭胀或历害搏动感，但颈部动脉、静脉位置相近，患者可能无法我方判断，淡薄出现上述问题时实时就医，由医师辨别，进行超声、心电图或血老例等关联检查。
脖子变粗血脂很是
脖子的粗细，即颈围，是预见上半身痴肥的一表情的，因其测量浮浅、径直，号称健康的“颈戒线”，已被不少医师用于瞻望代谢概述征的发病风险。
平日情况下，健康成年男性的颈围不率先38厘米，成年女性不率先35厘米。若是颈围变大，意味着颈部脂肪堆积过多，与全身痴肥进度也呈正关联，多是因空泛畅通、不良饮食风尚等。如不足时调节，各式疾病风险均会增多，比如脂肪堆积在颈部，尤其是咽喉周围，可酿成气说念狭小，激勉休眠呼吸暂停，增多高血压、腹黑病、糖尿病等慢病风险；腹部脂肪堆积过多，会加快动脉粥样硬化，激勉心血管疾病。多项商榷标明，颈围增多与高尿酸血症、糖尿病的发病也关联。
准确测量颈围，可选耸峙姿势或危坐在椅子上，安心呼吸，平视前线，将软尺在喉结下方到垂头时手能摸到颈椎最了得的位置绕一圈，每月测量一次，将数据记载下来。若是发现颈围明显增多，但仍在合理限度内，淡薄实时调节生计风尚，比如多吃崭新的蔬菜生果新澳门六合彩网站，少吃高糖、高盐、高脂肪食品；每周进行1~3次30分钟傍边的有氧畅通，减少久坐时辰。若是男性颈围率先38厘米、女性大于35厘米，淡薄实时到病院作念进一步评估，超重、高血脂、高血压东说念主群尤其要热诚颈围。▲
